老百姓提到的休克就是指突然意识丧失,应该心力衰竭患者有的时候会发生突然意识丧失。但是一般是分为几种情况,一种情况也就是最恶性的情况,心力衰竭患者如果心脏比较大,心脏的打血能力非常差,称心脏打血能力的指标叫射血分数。如果小于等于40%,甚至小于等于30%或者35以下,就容易出现一种心脏意外,就是恶性的心律失常、室颤。
如果心力衰竭突然发生室颤,就会出现突然的晕倒、意识丧失。在老百姓看来这是休克,但是在心脏科医生看来就是意外猝死、心脏的骤停,或者室性心律失常的猝死。另外一种心力衰竭发生所谓的休克就是血压低,所以有的时候心力衰竭因为心脏扩大太厉害,心脏的收缩力太差,心脏打血能力变得非常的弱,对血压的维持就会比较差。
所以经常有些严重的心衰患者测血压就是高压90或者80,低压50或者60,所以比较低。当然在出汗、脱水、血管扩张的时候就会发生晕倒,一般都是血压低的表现。比如站立时间长,出现直立性低血压,也可以诱发意识丧失,酷似休克。
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