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开颅手术后头疼睡不着怎么办

发布时间： 2020-06-06播放次数：212

王兴朝 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院三级甲等神经外科

视频摘要：

为了处理开颅术后引起的疼痛，应该区分是什么原因引起的疼痛，从而更好的针对病因进行治疗。最常见的引起开颅术后头痛的原因有以下三种：

第一种是由于切口局部损伤而引起的疼痛，需要对切口进行查看，是否有红、肿、热、渗液等其他异常的情况。如果出现上述情况，就可能是由于切口感染等因素造成的疼痛。如果没有上述情况，可以应用止痛药物，针对切口疼痛进行处理。

第二种情况是由于全身感染而导致的切口疼痛，最常见的是中枢神经系统感染。需要判断患者是否有发热，是否有颈部强硬和疼痛，是否有其他的中枢神经系统感染的症状，例如体温超过38°5，需要进行腰椎穿刺检查，明确脑脊液化验。如果出现中枢神经系统感染，需要进行强力的抗生素治疗，从而抑制相关的脑膜刺激而引起的疼痛。

第三种原因是导致患者术后进食欠佳，由于血电解质波动而引起的疼痛，最常见的是由于血钠过低，这时候需要进行相应的检查，补充对应的电解质，从而能够得到缓解头痛的效果。

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