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肝硬化消化道出血要切脾吗

发布时间： 2020-06-20播放次数：479

秦耿 副主任医师

中日友好医院三级甲等消化内科

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视频摘要：

这个是需要视情况来决定的。肝硬化的时候，会出现两大症候群，一个就是肝功能的异常，肝脏合成功能的下降。

另外一个，就是门脉高压症，出现门脉高压症的时候，就会出现脾大、脾功能亢进，还有食管胃底静脉曲张这一系列的问题。如果患者肝硬化引起了严重的脾功能亢进，外部表现为患者查血常规的时候，出现了白细胞的减低，出现了血小板的减低。这种严重的脾功能亢进，或者是反复引起重度的消化道的出血，做脾脏切除，能够治疗这两方面的问题。把脾脏切除以后，患者的白细胞减少、血小板减少，就能够得到有效的治疗。

同时也对于反复出现的上消化道出血，也有一定的治疗作用。所以在肝硬化出现这两方面严重的问题的时候，才会考虑脾脏切除。如果只是引起轻度的白细胞和血小板的下降，消化道出血能够通过其他方法治疗的时候，还是不建议做脾脏切除。

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