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肝硬化上消化道出血怎么治疗

发布时间： 2020-06-23播放次数：284

苏琳 副主任医师

北京大学人民医院三级甲等消化内科

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视频摘要：

肝硬化上消化道出血，最常想到的就是食道胃底静脉曲张破裂出血，这一类出血非常凶险，靠保守治疗是很难止血的，需要尽快在胃镜下对出血的静脉进行处理，然后再给予抑酸补液输血的治疗。对于肝硬化除了这种出血的原因，还有可能有门脉高压性胃病的出血、胃溃疡的出血、十二指肠溃疡的出血等等，这一类出血没有食道胃底静脉曲张破裂出血的凶险，它的病情相对比较缓和。除了做胃镜明确了病因之后，还是跟刚才静脉曲张破裂出血一样，需要禁食水、抑酸补液输血，在活动性出血停止之后，可能给病人逐渐地恢复饮食，抑酸的药物改成口服。饮食也是逐渐地过渡，从流食过渡到半流食，再过渡到软食，再恢复到正常的饮食。在恢复饮食的过程中要监测患者大便的颜色，是不是又再次发黑了，或者又变红了，还要监测血色素，情况一切稳定之后患者就可以出院。

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