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儿童血小板减少性紫癜能治好吗

发布时间： 2020-04-11播放次数：524

胡涛 副主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院三级甲等血液内科

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视频摘要：

最常见的儿童血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少性紫癜，其次还有感染继发的血小板减少性紫癜等。

大多数儿童血小板减少性紫癜都是可以治好的。以免疫性血小板减少性紫癜为例，约80%的孩子经过早期治疗，在半年内可以达到痊愈，大约有百分之十几到二十的孩子，可以发展为慢性血小板减少性紫癜。这部分慢性免疫性血小板减少性紫癜，经过二线的免疫治疗，比如激素的维持治疗、免疫抑制治疗，还有近年来发展的CD20单抗的免疫抑制治疗，还有艾曲波帕，促血小板生成素等二线治疗，也可以有80%再恢复。

剩下的一小部分慢性血小板减少性紫癜没有恢复，有可能是病情迁延较长，也有可能是其他疾病的早期表现。观察到一些难治性慢性血小板减小性紫癜随着发展，数年以后有可能发展为再生障碍性贫血或难治的自身免疫性疾病。

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