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血小板减少性紫癜是什么情况

发布时间： 2020-05-14播放次数：478

叶进 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等血液内科

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视频摘要：

血小板减少性紫癜原来也称为ITP，现在叫原发性自身免疫性血小板减少症，是血液科常见的一种疾病，是多种复杂机制参与的一种自身免疫性疾病，表现为血小板的破坏增加，生成减少，血小板激素的减少，临床上出现的就是皮肤黏膜的紫癜和出血的倾向。

轻症的血小板减少（性）紫癜，血小板可能在大于5万甚至8~9万，可以不用处理。如果小于3万并且有一个严重的出血倾向，就需要治疗。

一般的治疗需要卧床休息，避免外伤出血的这种风险。再有一个，要针对血小板减少，升血小板的治疗，包括免疫的治疗，包括糖皮质激素，最常用的一线治疗是泼尼松的口服，还有地塞米松，可以给予口服的冲击治疗，半个月以后可以重复。再有，可以应用一些升血小板的药物，包括促血小板生成素、免疫治疗，针对CD20单抗的治疗，可以造成产生血小板抗体的B淋巴细胞减少，还有一些脾切除的治疗等等。

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