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持续房颤的保守治疗

发布时间： 2019-11-26播放次数：256

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等心血管内科

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视频摘要：

持续性房颤的保守治疗我理解成就是说通过药物的疗法，这里面来讲主要包括几个问题，

第一，在房颤里会非常关注患者的脑卒中风险问题，所以在持续性房颤，一天到晚都是房颤的时候，会担心心房血栓的风险，这个时候就要评估一下患者有没有抗凝治疗的指征，也就是说通过药物进行抗凝治疗的指征。现在我们有很多的药物，比如华法林，新型的口服抗凝剂利伐沙班、达比加群酯、阿哌沙班等等，是很重要的一个保守疗法之一，要评估要不要抗凝。

第二个，大家知道房颤的时候，多数的病人心率还会加快，当然在快的同时节律是完全不整齐的，所以第二个考虑要不要通过药物来控制房颤的频率，让它频率能够达到一个比较适中的范围。

第三个，还包括患者是不是合并有其他的心血管风险因素，比方高血压、高血糖、呼吸睡眠暂停，这些也需要相对的给予一些处理。

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