代谢性酸中毒不会引起低钾,但是会伴发有低钾血症,跟慢性肾衰竭引起的高钾血症病因不同。处理起来,代谢性酸中毒和阴离子间隙正常的肾小管酸中毒和阴离子间隙增宽的慢性肾衰竭的酸中毒治疗方案也是不一样的。代谢性酸中毒常见于慢性肾衰竭导致的代谢性酸中毒和高血钾并存。纠正代谢性酸中毒也会纠正高血钾,但是肾小管酸中毒,比如一型的远端肾小管酸中毒,会伴发低钾血症,不是酸中毒引起的。低钾血症是由于肾小管酸中毒以后,肾脏对钾的转运障碍导致的低钾血症,和钙磷代谢障碍常常同时存在,患者会呈现高尿钙、低血钙,而慢性肾衰竭的阴离子间隙增宽的代谢性酸中毒会引起高钾。
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