大约70%的紧张型头痛(TTH)患者头痛出现在双侧,但少部分人也可以出现在单侧。疼痛的部位可以波及枕部、颞部、前额、眼周、顶部以及全头部,也就是说TTH患者疼痛的部位比较广泛,没有明显的特异性。疼痛的程度为轻中度,大多数患者可以耐受。疼痛的性质多为压迫样、紧缩样,少数为闷痛、胀痛,极少数为双侧搏动样疼痛,一侧搏动样疼痛不是TTH的典型临床表现。疼痛持续的时间一般从30分钟至7天不等,大多数情况下在数小时内症状消失。发作的次数一般不固定,以每个月不超过3次最为多见。部分患者会有伴随症状,如恶心、畏光、畏声、抑郁、焦虑情绪等。其中畏声最常见,约发生在50%的患者。
根据头痛发作的频率不同,TTH分为偶发性、频发性和慢性TTH。每月发作<1天,至少发作10次以上,成为偶发性TTH。每月发作大于等于1天,但<15天,至少发作10次以上,称为频发性TTH。每月发作大于等于15天,持续3个月以上,称为慢性TTH
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