孕妇胆结石发作,应进行腹部超声检查,明确结石大小和部位,了解是否合并胆道梗阻等情况。还可以进行核磁共振、磁共振胰胆管造影、腹部CT等检查,并辅以血常规、肝功能、淀粉酶等检查。
孕妇胆结石发作首选保守治疗,应选择对胎儿影响比较小的药物,抗生素可选用青霉素、头孢类药物;解痉药物可选择间苯三酚等。期间注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物。
如果通过保守治疗,病情出现进一步加重,出现急性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔征象,以及胆总管结石梗阻导致腹痛、黄疸加重,需及时行手术治疗。
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