主要的一个指标就是骨髓的检查,就涉及病人可能要做骨穿,骨穿是一个简单的操作,不用紧张。
一般骨穿要做MICM的诊断。首先,第一个M就是骨髓的形态学,要做骨髓涂片,看看异常的细胞占了多少,正常的细胞是不是受到抑制。同时,新的方法还要做细胞的免疫分型,因为有些白血病细胞长得很像,从形态上很难区分,要做免疫学标志,也就是CD的表达,一般用流式来检测。同时还要做一些特殊的组织化学的染色,来区分到底是淋巴细胞的白血病还是髓系的白血病。
再有,要做细胞遗传学的检查,包括染色体的检查,还有要做一个分子生物学的检查,要做基因的判断。做这些检查是为了更好的诊断白血病,确定白血病的亚型,还有评定预后指标,为以后的治疗提供一个充分的资料。
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