精囊囊肿症状有哪些

本病症状有血精，射精后会阴部疼痛，尿道血性分泌物，血尿、尿频、尿痛，较大者可有腹部疼痛、排尿障碍，直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物。中青年精囊囊肿发病多见。常见症状为血精、血尿和射精障碍。血尿可为全程血尿，也可初始或终末血尿，可伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。囊肿较大时可出现下腹部、腰骶部及会阴部不适。个别病例可合并精囊结石。精囊囊肿诱发的附睾炎或前列腺炎，可反复发作。有些患者并无明显症状。B型超声波或CT扫描检查，不仅能显示膀胱后结构的轮廓，且能区分实质性与囊性结构，超声图像上精囊囊肿常发生于一侧精囊，呈无回声区，囊壁光滑，细薄，后壁回声增强。CT图像上，可见精囊内有囊性厚壁病变，其密度取决于囊液内蛋白含量。壁可以光滑或不规则，增强扫描后囊壁可以强化，而囊内无强化，可伴有一侧肾脏形态异常或缺如。精囊造影是诊断的重要手段。临床上精囊囊肿需与精囊癌相鉴别，精囊癌极少见大多数继发于前列腺膀胱直肠或附近的组织，囊肿可能合并恶性肿瘤应加以仔细鉴别，直肠指诊时可扪及坚硬结节不规则的梭形包块，膀胱镜检查可见整个膀胱底部及三角区抬高而致膀胱颈梗阻，并有原发病症状精囊造影可明确肿瘤与精囊的关系。本病还需与前列腺囊肿包虫性囊肿膀胱憩室和精囊炎相鉴别。