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腰椎滑脱的复位方法

发布时间： 2019-09-21播放次数：405

宋华 副主任医师

锦州市中心医院三级甲等骨科

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视频摘要：

腰椎滑脱是指腰椎椎体之间发生错位，主要是由于随着年龄的增长，椎间盘及腰椎小关节退变造成椎间不稳，椎体与椎体之间发生前后或侧方移位。这是个慢性的过程，临床上大多数腰椎滑脱，都为I度滑脱，椎体错位不超过椎体宽度的1/4，通常不需要复位。主要通过，避免久坐，不要弯腰抬重物，进行手法按摩，缓解肌肉痉挛，外用止痛膏，进行治疗，平时应该增加腰背肌锻炼加强腰背肌的力量，从而增强腰椎之间的稳定性。只有II度以上的腰椎滑脱考虑进行复位，复位只能通过手术的方法进行，手法是无法对腰椎滑脱进行复位的。在临床上很多患者就诊时说以前就有过腰椎滑脱，在骨伤科经过医生的手法治疗复位了，那不是腰椎滑脱，那是小关节紊乱。手术进行腰椎滑脱复位主要适用于II度以上的腰椎滑脱，合并有长期反复腰痛影响生活质量经非手术治疗无效的，同时合并有腰椎管狭窄症以及神经受压症状的。手术在全麻下进行，将椎板以及椎间盘切除，通过椎弓根钉用牵拉器将错位的椎体复位，并进行椎间植骨融合。

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