开颅术后出现脑积水,可能需要视情况进行手术治疗。因为开颅手术后出现血性脑脊液刺激,蛛网膜颗粒堵塞引起的交通性积水,考虑采取脑室腹腔分流手术或腰大池腹腔分流手术。
因为血块堵塞脑脊液循环通路,特别是第三脑室和第四脑室被堵塞,属于梗阻性脑积水,需要积极进行侧脑室体外引流手术。必要时,可以考虑做第三脑室底造瘘手术。
做脑室腹腔分流手术后需要定期复查,结合实际病情进行评判,调节分流阀的压力大小。如果脑积水较轻,逐渐走向稳定,也可以考虑采取保守治疗,暂时观察。
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