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垂体前叶机能减退的原因有哪些

发布时间： 2019-06-18播放次数：323

张怀轩 主治医师

中国人民解放军第150中心医院三级甲等内科

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视频摘要：

首先常见于产后大出血、休克而导致垂体坏死。主要由于大出血时，血管痉挛、血栓形成，或由于产后败血症引起垂体动脉栓塞或弥散性血管内凝血（DIC）而引起坏死。妊娠时垂体呈生理性肥大，加以腺垂体门脉系统易发生缺血坏死，因此主要见于产后大出血。感染和炎症各种病毒性、结核性、化脓性脑膜炎，脑膜脑炎，流行性出血热，梅毒，真菌等均可引起下丘脑—垂体损伤而导致功能减退。手术、创伤或放射性损伤垂体瘤切除、放疗，乳腺癌等作切除垂体治疗，或鼻咽癌等颅底及颈部放疗后均可引起本症。颅底骨折、垂体柄挫伤可阻断神经及门脉联系而导致前后叶功能减退。其他共空泡蝶鞍，动脉硬化引起垂体梗塞、颞动脉炎、海绵窦血栓引起垂体缺血、糖尿病性血管病变引起缺血坏死等。长期激素治疗也可以致相应促激素分泌，临床上较常见。死于产后大出血休克者，腺垂体前下方大片缺血坏死，可扩展至全叶，前叶上方与柄部和后叶可不累及，抱病长久而死亡者，垂体明显缩小，大部为纤维组织，除少许较大嗜酸细细胞好少量嗜碱细胞。

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