血小板增多分两种情况,一种情况是原发性血小板增多症,是血小板的慢性血液系统肿瘤。与此相应的有骨髓增殖性肿瘤,还有慢性粒细胞白血病、原发性骨髓纤维化,也会引起血小板增多,这种情况下,往往有血栓形成的风险。当病人本身年龄比较大,有糖尿病、高血压等,血管不太好的时候,这种风险会更高。另外一种情况,其实是更常见的,叫反应性血小板增多症。反应性血小板增多症更多见于缺铁性贫血、炎症、慢性感染、结核,一些风湿免疫系统疾病,会引起体内代偿性的反应性血小板增多,往往是一个比较良性的过程,也不太有血栓形成的风险,往往不需要太积极的治疗。
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