高钾血症不需要动手术的,高钾血症引起的原因主要是有外源性的血钾摄入过多,还有就是内源性的组织破坏,导致血钾产生过多,还有肾脏排泄钾出现障碍等原因。外源性的血钾摄入过多,比如主要吃了含有高钾的药物,之前有低钾的病人,因为额外补充氯化钾或者是枸橼酸钾,但是没有定期监测血钾,还有在慢性肾衰竭,钾已经排出有障碍的患者,服用了含钾丰富的中草药,或者是摄入了大量的含钾高的食物。还有组织损伤,比如他汀类药物引起的肌肉的溶解或者是剧烈运动引起的肌溶解,以及地震或者是车祸,造成了挤压伤,导致的肌肉破坏,细胞破坏导致的血钾释放。还有就是像酸中毒引起的血钾向细胞外转移,还有肿瘤组织破坏导致的高钾,手术不起作用。但是临床上有很多药物以及口服的药物,还有静脉使用的排钾的药物、纠正酸中毒的药物,可以改善血钾。
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