轻微脾肿大主要要判断原因,由于找到了原因,才能判断临床表现。作为轻微的脾肿大,往往就要考虑到是在急性期的脾肿大,是继发于急性的炎症,还是由于慢性的疾病,引起的脾肿大。
对于急性期的脾肿大,由于很多全身性的感染,导致血源性的感染播散,而引起的脾大。脾会充血、水肿,引起脾被膜的张力升高,而引起左上腹,或者左腰背部的疼痛,或者是牵涉痛,这样会有症状。而这个时候的脾往往只有正常脾的1~2倍的大小,可以称为轻微的急性脾肿大。
而对于慢性脾肿大,由于是漫长肿大的过程,很少引起局部不适的感觉,除非引起了局部组织的压迫。例如肾的压迫,胃的压迫等等,会引起症状,而这个时候的脾,最大可能长到正常脾的20倍以上,例如继发于血吸虫病的脾,这个时候症状就会更加明显。
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