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高磷血症是怎么引起的

发布时间： 2020-04-28播放次数：169

张聪 副主任医师

中日友好医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

高磷血症原因有很多，分为外源性和内源性的原因，还有假性高磷血症。外源性的磷负荷增加，是指活性维生素D或维生素D摄入过多，静脉给补磷，含磷的缓泻剂或者是灌肠剂使用过多。内源性的磷负荷增加，包括横纹肌溶解、化疗破坏细胞等，最常见的引起高磷血症的原因是慢性肾衰竭。慢性肾衰竭到了CKD3期，肾小球滤过率小于60毫升每分钟，体内的磷排出就减少，患者就会出现血磷的增高。如果血磷增高不加以控制，会促进甲状旁腺激素的分泌，慢慢的会出现甲状旁腺功能亢进，甚至形成甲状旁腺腺瘤，最后造成肾性骨病，会造成骨骼变形、病理性骨折等严重的变化。比较少见的原因是有假性高磷血症，比如多骨瘤、细胞溶解等。出现高磷血症要仔细分辨原因，进行针对性的治疗。

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