腰的上面脊椎疼痛可能是椎体病变，也可能是腰肌劳损；如果长时间保持不良姿势，则会导致腰肌劳损或者是筋膜炎，可口服非甾体抗炎药来缓解症状，平时应该注意睡硬板床，避免疲劳，纠正不良姿势。

若因椎间盘突出而导致的脊椎疼痛，则需要进行腰背肌功能锻炼，配合针灸、小针刀松解、理疗、熏蒸等等，同时要避免久坐、久站，注意休息；疼痛严重，有明显神经症状，理疗等治疗无效，可以到正规医院进行手术治疗。

此外，脊柱结核、椎管内肿瘤、感染等等也会诱发脊柱疼痛，往往需要拍摄脊柱CT来明确病因。