引起肾动脉出现狭窄的原因很多，不同的原因引起肾动脉狭窄形成的机制并不完全相同。

一、最常见的原因中有肾动脉粥样硬化。肾动脉在出现粥样硬化的过程中，形成了纤维粥样斑块，斑块向动脉腔内突出引起管腔出现狭窄，这种原因主要是多见中老年的患者。

二、大动脉炎。这是一种慢性非特性的炎症，肾动脉中膜的炎症损伤最为严重。炎症细胞增生后的结局，就是动脉弹性减弱、管腔狭窄，主要见于30岁以下的年轻的女性，是一种免疫性的炎症反应。

三、纤维肌性发育不良。可引起肾动脉的内膜、中膜、外膜均发生病变，尤其是内膜出现纤维化增生最为显著，也是多见于中青年的女性患者。