心肌炎患者在平躺时出现难受的状况，首先应该考虑是不是有心脏功能不全。

因为心衰的患者在平躺的时候，心脏的回心血量就会增加，心脏负荷就会增加，就可以引起心脏功能不全，甚至心衰，就可以出现肺淤血，甚至肺水肿，就会觉得难受。心肌炎患者夜间平躺后，还会因为迷走神经张力增高，支气管收缩，支气管内的分泌物增加，再加上膈肌上移、肺活量降低等，也可以引起难受的症状。

心肌炎患者如果出现这样的状况，说明病情是比较严重的，更应该积极治疗。