外伤性的耳膜穿孔具体是否需要进行手术治疗，需要根据耳膜穿孔的严重程度来判断。

如果耳膜穿孔的面积并不大，且耳道内不伴随有细菌等炎症感染的情况出现，通常是不需要进行手术治疗。可以遵医嘱通过服用药物来治疗，耳膜穿孔的现象通常会在三周到四周左右的时间自行痊愈。

如果耳膜穿孔的面积比较大，没有办法治愈的情况下，则需要通过鼓膜修复手术的方式来治疗。否则鼓膜长时间不能完全修复，有可能会导致耳部病变的发生，甚至会严重的影响患者的正常听力。