正常情况下，肝内胆管结石有可能导致肝脏增大。如果肝内胆管结石引起梗阻，会导致肝内胆管扩张，导致整个肝脏的体积变大，但是肝脏实质组织是不会增生的。

如果肝内胆管结石合并感染，炎症会刺激肝脏组织，造成炎性增生，这个时候肝脏也是会增大的。

如果结石没有得到及时有效治疗，病情时间长，反复诱发感染，这样就有可能造成肝实质的恶变，也就是肝癌。而肝癌也是导致肝脏增大的常见原因之一。