患者晚上咳嗽症状加重，考虑和神经调节，以及不同的病原体感染有关。

首先，人体在晚上迷走神经会兴奋，从而会导致呼吸道黏膜神经敏感度升高。另外，由于人体晚上睡觉处于一种水平状态，随着体位变化，气管内的痰液容易流动，从而会刺激气管内的敏感神经引发剧烈咳嗽症状。如果患者容易在晚上出现刺激性干咳症状，还可以考虑属于支原体感染的一个特点。患者如果容易伴随有午后低烧、盗汗等临床表现，晚上咳嗽加重，还可以考虑属于肺结核发病的临床特点。

必要时建议及时去医院进行血生化，以及胸部影像学等相关检查，根据检查结果咨询主治医生意见。