冠心病患者出现颈部的疼痛，可能是以下方面的问题：

第一，心绞痛发作。出现的颈部放射痛，因为心绞痛发生时，主要的症状是心前区胸闷和胸痛。但是有些患者还会出现其他部位的放射性疼痛，放射到后背部、颈部。如果放射的颈部就表现为颈部的疼痛，而实际上是心绞痛发作的问题。

第二，可能有颈动脉的硬化。因为冠心病是心脏血管的动脉硬化，而动脉硬化一般是全身性的，除了表现在心脏也可以表现在脑血管和颈部的动脉血管。如果颈动脉有硬化，也可能会出现疼痛的症状。

所以，对冠心病患者出现了颈部的疼痛，需要做颈动脉彩超，做心电图检查，化验血脂、血糖，来进一步明确。