老年人胆囊炎有可能会突然发现发抖、发冷的表现，但这常常提示炎症感染较重，胆囊有可能出现化脓性胆囊炎或者胆囊发生穿孔后，胆汁溢出到腹腔内引起感染性休克，此时需要急诊到医院，完善腹部彩超、腹部CT、血常规等相关检查评估病情。

如果考虑胆囊化脓或者出现坏疽穿孔性胆囊炎时，需急诊手术治疗，其主要的手术方式是行胆囊切除手术。

如果老年人身体情况较差，合并有严重的系统性疾病、无法耐受手术者，也可以行胆囊造瘘或者胆囊造口手术，术后仍需加强抗感染治疗。