心脏有紧缩感要考虑如下的原因所引起：

一、最常见的原因是冠心病由于心肌缺血引起了心绞痛的发作，典型心绞痛发作会出现心脏有紧缩的感觉。

二、当出现持续性的心脏紧缩感时，还要进一步考虑是否是发生了急性心肌梗塞。

三、也可以见于发生了快速性心律失常的情况下。

四、少部分患有心脏神经症、更年期综合征的患者也会引起。

出现心脏有紧缩感的症状，需要及时到医院完善心电图、心肌坏死标志物等检查。必要时还要行冠状动脉造影以明确诊断，及时给予治疗。