耳朵上出现了小孔，具体如何处理，要根据小孔的性质来判断。

如果是因为外界的尖锐物质划破了皮肤表面，导致出现的小孔。因为属于皮肤表面的损伤，所以通过局部涂抹碘伏、红霉素软膏等药物，通常就可以促进小孔的自行结痂和痊愈。

但如果耳朵上的小孔是因为先天发育异常，而造成的先天性耳前瘘管的疾病表现，这种情况就要根据耳前瘘管是否出现了频繁的化脓和发炎症状，确定是否要进行手术的切除治疗。对于处于静态期，没有临床症状的耳前瘘管，通常无需特殊处理。