妊娠呕吐需要鉴别的疾病比较多，因为妊娠呕吐是属于一种胃肠道的表现。所以首先需要跟胃肠道疾病进行鉴别，包括急性胃肠炎、急性胃炎、慢性胃炎以及肝胆性疾病进行鉴别。

急性胃肠炎患者在询问病史，可以明确了解到患者有不洁饮食的情况。同时急性胃肠炎患者还会有腹痛和腹泻的症状，呕吐物多为胃内容物有腐败的味道。而妊娠呕吐单纯是呕吐，胃内容物没有腐败的味道，也不会有腹痛和腹泻的症状。

慢性胃炎则需要根据患者的既往病史来与妊娠呕吐相鉴别。肝胆疾病鉴别需要做腹部彩超检查，看肝胆是否有一些异常情况。比如胆囊炎或者胆结石等等之类的疾病，利用辅助检查的方式就可以与妊娠呕吐充分鉴别。