结核性胸膜炎积水反复的时候，要具体分析可能存在的原因。患者此时仍需要继续的予以胸腔闭式引流，尽量的将胸水引流干净，避免产生相应的并发症。

患者一定要规律、适量、足疗程的口服抗结核药物治疗，只有规范的抗结核治疗一段时间，才能更好的避免结核性胸腔积液的反复。对于部分结核性胸腔积液控制不佳者，例如胸水量多、易反复，还可口服适量短程糖皮质激素治疗，来控制其胸膜的变态反应，有利于控制胸腔积液的形成。但如果患者的胸腔积液继发了细菌混合感染，此时需要加用抗生素抗炎治疗。当出现胸腔积液反复的时候，尽量的将胸水引流出来，完善胸水的检查，了解胸水的性质。

对于结核性胸腔积液的患者，通过上述规范的治疗，胸腔积液多能逐渐的缓解和控制。