反流性食管炎和霉菌性食管炎的区别：

1.病因。反流性食管炎指的是胃内胃酸反流道食管内引起的损伤，霉菌性食管炎，主要是有白色念珠菌感染所导致的食道疾病。

2.症状。反流性食管炎多表现为烧心、胸痛、吞咽时疼痛等症状，霉菌性食管炎，主要表现为吞咽异物感、胸骨后不适感、反酸、恶心、饱胀感、厌食等症状。

3.治疗。反流性食管炎在治疗时，需要使用抑制胃酸分泌、促进胃动力的药物，霉菌性食管炎在治疗时，需要使用抗真菌的药物治疗。