手烫伤起疱是否要挑破，要根据水疱的大小来决定。

在日常生活中，手部被烫伤是比较常见的事情，如果烫伤的面积不大、形成的水疱很小，通过局部消毒、涂抹烫伤的药膏一般能自行吸收，不需要挑破。

如果烫伤的面积很大、手部的水疱比较大，里面有很多的液体张力较大，这时候需要挑破将里面的液体引流出来，但是尽量保留疱皮，能起到保护伤口的作用。做好局部的消炎之后要覆盖无菌的纱布，以免伤口再次受到摩擦不利于伤口的愈合。定期做好局部换药，结合口服头孢类的抗生素预防感染治疗。