突然心跳得厉害，可见于以下几种原因：

1.精神因素影响的，比如过度紧张或焦虑、情绪波动大或压力过大，最容易导致心跳变快。在临床医学上，比较多见的主要是心脏神经官能症，一般凡是能引起精神或心理上出现问题的原因，都有可能导致心跳厉害。

2.心脏的问题，比如心脏本身有心跳过速，尤其是心脏传导系统出现问题，也容易导致心跳厉害，或者是患者出现了快速性心律失常，临床上比较多见的主要是房颤、频发早搏等，可以通过心电图等检查明确诊断。