久坐以后屁股疼痛的情况，需要根据不同情况进行分析。首先，考虑肛肠科病变，例如肛周脓肿、痔疮、肛裂、肛瘘等。出现屁股疼痛的情况，多伴随大便习惯变化，需要及时去肛肠科就诊，明确诊断以后选择保守治疗或手术治疗。

其次，考虑腰部病变，例如腰椎间盘突出症等。由于神经受压患者出现临床症状，部分患者还可出现下肢疼痛、麻木等情况，可以服用药物改善症状。对于症状特别严重的患者，需要手术治疗。

最后，考虑是否有腰肌劳损的问题。可以改变生活、工作习惯，避免久坐。也可以选择厚一些坐垫等，改善临床症状。