经食道超声心动图的检查最好有家属陪同，因为这种经食管的超声检查和普通的超声检查是不一样的，它需要将超声的探头从咽部送到食管的部位，然后再进行超声的检查。

因此，由于超声探头的刺激，会导致患者食道部位的不舒服，甚至会引起患者恶心、呕吐的症状。在探头进出和检查的过程中，由于探头的位置发生变化，都会造成患者的不适症状，因此这种检查患者是有一定痛苦的。检查前要做好充分的准备，还要对咽部进行麻醉，减轻患者的刺激症状。

所以在检查的过程中和胃镜检查差不多，需要有家属的陪同。