痔疮里有硬块，一般是通过药物治疗的方法或者手术切除的方法进行消除。

痔疮里面有硬块，首先考虑发生了血栓的情况，往往会伴有疼痛。如果硬块比较小的，可以先通过药物进行对症治疗，可以使用清热利湿、活血化瘀的中药进行坐浴，也可以使用稀释的高锰酸钾溶液进行坐浴，同时可以口服羟苯磺酸钙等药物，促进血栓吸收。如果硬块比较大的，或者疼痛症状较为明显的，患者不能够耐受，就可以通过手术的方法进行治疗。一般在局麻下就可以将硬块剥除，也可以在腰麻下切除含有硬块的痔疮部分，减少术后复发的几率。

平时尽量保持肛门局部的清洁，避免疲劳、熬夜，避免大便的干燥，防止硬块反复发生。