T4低、TSH高,大多数是甲减造成,需要进一步完善检查以后进行确诊。
临床医学上如果监测结果T4有所降低,TSH有增高现象,初步认为是甲减的问题。尤其是原发性甲减,就会出现该结果。但有时需要进一步明确病因,比如若监测TPOAb呈现阳性,主要是自身免疫性甲状腺炎所造成。
如果TSH降低或者呈现正常,但是TT4、FT4都是降低的,一般就是中枢性甲减引起的。此时需要做进一步的全面检查,找到垂体或者下丘脑的病变,并根据具体的结果制定相应的治疗方案,补充甲状腺激素。
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