甲状腺T4偏高，要综合情况分析，才能判断患者是什么病。

大多数情况下甲状腺T4偏高时，患者有甲状腺功能亢进表现，大部分T4在体内经代谢转化为T3。当T3、T4都偏高，而TSH下降时，考虑甲状腺功能亢进症。而当出现T3、T4升高，TSH正常或TSH也升高，则需要考虑是否合并中枢性甲状腺功能亢进症，脑垂体瘤为首要考虑的疾病。

此外，亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、自主性高功能性甲状腺腺瘤等疾病也可以造成T4升高。