痰中带血可能是上火或者是患有咽炎及急性支气管炎所致，但也可能是肺结核或肺脓肿以及肺部肿瘤的因素，具体原因有：

1.上火、急性支气管炎。一般累及呼吸道黏膜，会引起黏膜血管破裂引起痰中带血，可以做电子喉镜或者胸部CT；

2.肺结核。肺结核一般会累及肺部黏膜静脉血管破裂引起出血，可以做痰涂片找抗酸杆菌，尤其见于开放性肺结核；

3.肺癌。肿瘤患者因为肿瘤组织的不正常生长，侵袭呼吸道黏膜血管可引起出血。而且肿瘤组织易脆，触之可以出血，可以做支气管镜等检查，同时要做痰脱落细胞学检查及支气管镜下组织检查。