手臂的瘀青冷敷还是热敷，要根据受伤的时间来决定。

如果受伤时间比较短，在24~48小时之内，局部的红肿、瘀青还在扩大的过程中，就应该使用冷敷。将冰块或者冰水放在水袋或者毛巾之中，敷在受伤的位置。注意不要将冰块直接与伤口接触，以免导致皮肤冻伤。冷敷可以收缩破裂的毛细血管，减轻细胞的损伤程度，尽可能减轻创伤。

如果肿胀已经控制不再扩大，就可以使用热水袋或者热毛巾进行热敷，也要注意温度不能太高，以免烫伤。可促进受伤部位的血液循环，促进血肿的消退，创伤的愈合。