系统性红斑狼疮所致的脊髓病变，需要完善详细的体格检查，以及其他的实验室影像学检查等来进行确定。

比如，需要完善血常规以及脑脊液的常规检查，还需要做影像学检查，包括脊髓、核磁共振的检查，CT检查等。通过核磁共振早期能够显示脊髓水肿，也可以排除占位性的病变。

另外，还需要完善系统性红斑狼疮相关的一些检查，包括补体检查、免疫球蛋白、自身抗体的检测和相关的病原学的检查。通过病原学检查，也可以排除一些病原微生物感染的可能。