左肾多发囊肿是否严重，取决于左肾多发囊肿的大小和数量，以及对肾实质是否构成了破坏和压迫。

1.如果左肾的多发囊肿体积比较小、数量比较少、对肾实质没有造成明显的压迫、肾功能正常，一般不严重，定期观察即可。每半年到一年进行一次超声检查，并且定期进行肾功能化验。

2.对于左肾的多发囊肿，如果数量较多、体积较大，对肾实质造成了压迫，而引起了肾功能不全或者血压上升等，就比较严重，需要在内科治疗高血压及肾功能不全的基础上，对于较大的囊肿可以进行囊肿引流，缓解对肾实质的压迫。尤其是囊肿合并感染和出血等问题时，也比较严重。