一到晚上脑袋就出现疼痛原因如下：

第一，部分高血压病人血压呈杓型的增高，主要特点是一到晚上的时候血压就会出现持续性的增高，患者会出现头晕、头痛的症状。发病后通过血压增高的规律，在晚上服用降压药可有效地改善高血压。

第二，丛集性头痛。本病的特点是每天可能会定时的发作，有的患者会在晚上发作。发病的时候会出现一侧眼眶剧烈的疼痛，并伴有结膜充血、眼睑下垂等症状。治疗上可以通过皮下注射佐米曲普坦止痛治疗，还可以使用吸入纯氧的方式终止头痛。