肝外胆管结石有可能会疼。主要表现为右上腹部疼痛，以隐痛常见。

如果结石合并急性胆管炎时，则会出现上腹部疼痛呈阵发性加重或者持续性、高热以及由于胆汁排出不畅，而逆行进入血液中引起皮肤、巩膜出现黄疸的症状。

如果结石引起胆道梗阻，并且合并有胆道内化脓性感染时，此时病情较为危重，而出现急性重症胆管炎。胆管内的压力明显升高，导致胆血屏障发生破坏，胆汁内细菌及毒素进入血液中而引起感染性休克。病情严重者有可能会引起多器官功能衰竭的发生。