单纯性急性胃炎一般不会拉肚子。

急性胃炎是各种物理、化学因素、精神因素，以及细菌感染导致的急性胃黏膜损伤，胃镜下表现为胃黏膜的广泛充血、肿胀，伴有糜烂，甚至胃黏膜广泛出血点。临床上可以出现上腹部疼痛、恶心、呕吐，伴反酸等症状。

但是急性胃炎的发生往往不是孤立存在的，如果合并急性肠炎，是可以拉肚子的，甚至出现发热、脱水等症状。

一般情况下，急性胃炎的治疗需要避免诱发因素，比如戒酒，避免口服非甾体类抗炎药物，暂时禁食，应用雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸和胃黏膜保护剂治疗。

如果合并肠道感染引起腹泻等症状，需要及时抗感染、收敛止泻治疗，同时注意喝糖盐水，注意休息。