卵巢有包块是否要做手术，要看它的大小以及良恶性。

正常情况下，卵巢包块如果是良性的，直径小于5cm，一般不需要手术。因为在生理情况下，有可能是卵巢生理性的囊肿，比如滤泡囊肿或者黄体囊肿。这样的囊肿一般是单发，直径大概在2~3cm，2~3个月以后会自行消失。如果卵巢囊肿包块直径超过5cm，一般要做手术，因为这么大的囊肿容易发生蒂扭转和破裂。

另外，如果B超检查发现卵巢上面有包块，而且包块内有一些杂乱的光团、光点，边界显示不清，要考虑是恶性的东西，需要尽快手术。