对于患者肝脾破裂时出现患者膈肌抬高的原因,主要有以下两点,首先在肝脾破裂的时候,那么由于大量的血液进入腹腔,以及肝脏破裂的患者胆汁进入腹腔,会引起患者腹压进一步增高,使得患者腹式呼吸减弱,或者主要以胸式呼吸为主,那么此时会引起患者膈肌抬高,使得患者腹式呼吸减弱的情况发生。另外一种情况就是由于血液以及胆汁的刺激,引起患者腹膜炎发生的可能性,那么当腹膜炎发生之后,也会使得膈肌进一步上抬,引起腹式呼吸减弱或者消失的情况发生,另外对于部分患者如果肝脾破裂时,尤其是肝脏破裂引起胆汁漏入腹腔之后,会引起患者急剧的剧烈腹痛,一般会引起化学性的腹膜炎,致使患者进一步发生麻痹性肠梗阻的可能性。所以对于肝脾破裂的患者,如果行影像学检查提示患者有腹腔的积液,建议行右下腹的诊断性穿刺,如果穿出胆汁样的物质,或者是不凝的血液,那么就要考虑及时的剖腹探查手术。
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