早期倾倒综合征为什么会休克

倾倒综合征是指胃切除术后因胃排空过速，餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群。也可由于胰岛受刺激而至高胰岛素血症，从而导致低血糖症候群。本征以毕II式胃大部切除术后最常见。早期倾倒综合征多于术后一至三周开始进食时发生。症状出现在餐后30分钟内者称为早发型倾倒综合症，主要是因为小肠内急剧增加高渗性食物及空肠膨胀，血浆由血管移至空肠使血容量降低，从而导致休克。而症状出现在餐后一到两小时者称为迟发型倾倒综合症，是因肠内碳水化合物增加，肠高胰岛素释放使胰岛素分泌过量，而致高血糖后低血糖，也可出现休克。治疗主要是饮食管理，少量多餐，进食固体食物，限制糖类食物摄入，进食高蛋白、高脂肪食物，缓慢进食，餐后平卧半小时。迟发型发作时，也可少量服用糖水而减轻症状。