如果出现左下腹呼吸的时候，出现疼痛的症状，主要考虑是由于以下几种因素所引起：

第一，结肠炎，当出现溃疡性结肠炎的时候，症状严重时深呼吸，会出现左下腹疼痛。

第二，子宫附件炎，女性患者如果出现下腹部呼吸的时候出现疼痛，需要排除是由于妇科疾病引起。发病后，主要通过妇科超声等检查，辅助诊断。

第三，左下腹呼吸的时候出现疼痛，还需要排除是异位妊娠所导致。如果育龄妇女，有停经的病史，应立即到医院妇科门诊就诊。明确诊断，是否需要手术治疗。